오령산


상한론

명칭: 五苓散

한글명:오령산

처방 내용

처방 구성

猪苓(十八銖,去黑皮) 白朮(十八銖) 澤瀉(一兩六銖) 茯苓(十八銖) 桂枝(半兩,去皮)


제법

右五味爲散,更於臼中治之。白飮和方寸匕服之,日三服。


처치

多飮煖水,汗出愈。

상한금궤 조문

《全書》 SSB-071 ☞diff

⒂太陽病發汗後大汗出胃中乾煩躁不得眠欲得飮水者少少與飮之令胃氣和則愈若脈浮小便不利微熱消渴者五苓散主之猪苓散

欲得飮水:《玉函》其人欲得飮水 欲得飮水者∽微熱消渴者:〔法〕”欲飮水, 小便不利者”

《全書》 SSB-073 ☞diff

⒂傷寒汗出而渴者五苓散主之不渴者茯苓甘草湯主之

《全書》 SSB-074 ☞diff

⒂中風發熱六七日不解而煩有表裏證渴欲飮水水入則吐者名曰水逆五苓散主之

水入則吐者:《康平》“水入口吐者”

《全書》 SSB-141 ☞diff

⒂病在陽應以汗解之反以冷水潠之若灌之其熱被劫不得去彌更益煩肉上粟起意欲飮水反不渴者文蛤散若不差者五苓散 ⒂寒實結胸無熱證者與三物小陷胸湯白散亦可服一云與三物小白散

應以汗解之∽反不渴者:〔法〕”應以汗解, 反以水潠, 熱不得去, 益煩不渴” 與三物小陷胸湯,白散亦可服:《玉》《翼》“與三物小白散”

《全書》 SSB-156 ☞diff

本以下之心下痞瀉心湯痞不解其人渴而口燥煩小便不利者五苓散主之一方云忍之一日乃愈

本以下之,故:〔法〕없음 其人渴而口燥煩,小便不利者:〔法〕없음

《全書》 SSB-386 ☞diff

霍亂頭痛發熱身疼痛熱多欲飮水者五苓散主之寒多不用水者理中丸主之

霍亂:《康平》“吐利 {霍亂} ”

《全書》 SSB-244 ☞diff

⒁太陽病其人發熱汗出復惡寒不嘔但心下痞者此以醫下之也如其不下者病人不惡寒而渴此轉屬陽明也小便數者大便必硬不更衣十日無所苦也渴欲飮水少少與之但以法救之渴者宜五苓散

如其不下者,病人不惡寒而渴者:《脈》《千》《玉》“若不下,其人復不惡寒而渴者”

금궤요략

명칭: 五苓散

한글명:오령산

처방 내용

처방 구성

澤瀉一兩一分 猪苓三分,去皮 茯苓三分 白朮三分 桂二分,去皮

제법

右五味爲末,白飮服方寸匕,日三服,多服煖水,汗出愈.

금궤요략 조문

《金匱》 GGY-12-022 ☞diff

假令瘦人臍下有悸吐涎沫而癲眩此水也五苓散主之

《金匱》 GGY-13-004 ☞diff

脈浮小便不利微熱消渴者宜利小便發汗五苓散主之渴欲飮水水入則吐者名曰水逆五苓散主之


참고자료

오령산 방극/방극산정

治消渴,小便不利,若渴欲飮水,水入則吐者。

治消渴,小便不利,或渴欲飮水,水入則吐者。

원문 고찰

가감법

五苓散 醫家秘傳隨身備用加減十三方

治傷寒溫熱病,表裏未解,頭疼發熱,口燥咽乾,煩渴,及飮水煩渴不止,小便赤澁,霍亂吐瀉,自利煩渴,心氣不寧,腹中氣塊,小腸氣痛,暑熱不散,黃疸發渴,一切治療之。 白朮一兩 茯苓去皮,八錢 肉桂去皮,七錢 猪苓五錢 澤瀉八錢 右依此法治療,神效,不則不然。

  • 陽毒,加芍藥ㆍ升麻,去肉桂。
  • 狂言亂語,加辰砂ㆍ酸棗仁。
  • 頭疼目眩,加川芎ㆍ羗活。
  • 咳嗽,加五味子ㆍ桔梗。
  • 心氣不定,加人參ㆍ麦門冬。
  • 痰多,加半夏ㆍ陳皮。
  • 喘急,加馬兜苓ㆍ桑白皮。
  • 大便不通,加大黃ㆍ朴硝。
  • 氣塊,加山稜ㆍ莪朮。
  • 心熱,加黃芩ㆍ蓮肉。
  • 身疼拘急,加麻黃。
  • 口乾愛水,加乾葛ㆍ烏梅。
  • 眼黃酒疸及五疸,加茵陳ㆍ木通ㆍ滑石。
  • 鼻衄,加山梔子ㆍ烏梅。
  • 五心熱如癆,加桔梗ㆍ柴胡。
  • 有痰有熱,加桑白皮ㆍ人參ㆍ前胡。
  • 水氣,加甛葶藶ㆍ木通。
  • 弔腎氣,加茱萸ㆍ枳殼。
  • 小腸氣痛,加茴香ㆍ木通。
  • 霍亂轉筋,加藿香ㆍ木瓜。

문헌고찰

白飮:ⓐ맑은 물(맹물) ⓑ쌀뜨물

후세에는 ⓐ泄瀉, 嘔吐, 霍亂, ⓑ濕病, 暑病에 응용하였다.

小半夏湯、五苓散,其所治大同而小異,小半夏湯治嘔吐有痰飮者,五苓散治嘔吐而小便不利也。 약징 > 반하

임상메모

택사탕이 확장된 처방

  • 약재 비율:택사5, 출3 / 복령3, 저령3, 계지 2

“消渴, 小便不利”

  • 小便不利
  • 冒眩 택사
  • 口渴 저령
  • 心下悸 복령

“水入口吐”

  • 소반하탕, 소반하가복령탕과 감별 필요

주요증상

참고증상

임상응용

  • 두드러기