대함흉탕
상한론
명칭： 大陷胸湯
한글명：대함흉탕
처방 내용
처방 구성
제법
右三味，以水六升，先煮大黃，取二升，去滓，內芒消，煮一兩沸，內甘遂末，溫服一升。
처치
得快利，止後服。
상한금궤 조문
⒂太陽病脈浮而動數浮則爲風數則爲熱動則爲痛數則爲虛頭痛發熱微盜汗出而反惡寒者表未解也醫反下之動數變遲膈內拒痛一云頭痛卽眩胃中空虛客氣動膈短氣躁煩心中懊憹陽氣內陷心下因硬則爲結胸大陷胸湯主之若不結胸但頭汗出餘處無汗劑頸而還小便不利身必發黃
¶膈內拒痛脈：《玉》《脈》《翼》頭痛卽眩 ¶浮而動數∽短氣躁煩：〔法〕없음 ¶若不結胸：《康平》“若不大結胸” ¶若不結胸∽身必發黃：〔法〕없음
⒂太陽病重發汗而復下之不大便五六日舌上燥而渴日晡所小有潮熱一云日晡所發心胸大煩從心下至少腹硬滿而痛不可近者大陷胸湯主之
¶日晡所小有潮熱：《康平》“日晡所小有潮熱 發心胸大煩”
⒂傷寒五六日嘔而發熱者柴胡湯證具而以他藥下之柴胡證仍在者復與柴胡湯此雖已下之不爲逆必蒸蒸而振却發熱汗出而解若心下滿而硬痛者此爲結胸也大陷胸湯主之但滿而不痛者此爲痞柴胡不中與之宜半夏瀉心湯
¶嘔而發熱者：《脈》《玉》《千》嘔而發熱 ¶柴胡湯證具：〔法〕없음 ¶此雖已下之，不爲逆：〔法〕없음 ¶此爲結胸也：《康平》“此爲結” ¶大陷胸湯主之：〔法〕없음 ¶柴胡不中與之：〔法〕없음
참고자료
대함흉탕 방극/방극산정
治結胸，若從心下至少腹鞕滿者。
治心下至小腹硬滿，而痛不可近者。
임상메모
주요증상
病位가 胸部에 분명히 나타나는 경우
결흉에 腹滿(便閉)이 충족될 경우
심하경만 망초
- 심하의 크고 뚜렷한 硬滿
참고증상
대변불리 대황
- 변비(단단한 변), 복창만
소복경만 대황 망초
- 소복의 통증, 뚜렷한 硬滿
소변불리, 부종 감수
- 전신 혹은 수족 부종, 침중
감별처방
- 양자 모두 심하경만, 소변불리 枳朮湯 “治心下堅滿，小便不利者。”
- 대함흉탕의 “心下石硬” 망초 ≒ 지출탕의 “心下堅大如盤” 지실
- 대함흉탕의 “소변불리” 감수 ≒ 지출탕 “소변불리” 출
임상경향
한번씩 심하게 어지럽다
피부질환（국소 혹은 전신） 동반
- 아토피
- 두드러기
- 여드름
탕전
- 망초：후하
- 감수：후하(우리기)
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