대시호탕


상한론

명칭: 大柴胡湯

한글명:대시호탕

처방 내용

처방 구성

柴胡(半斤) 黃芩(三兩) 芍藥(三兩) 半夏(半升,洗) 生薑(五兩,切) 枳實(四枚,炙) 大棗(十二枚,擘)


제법

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎。溫服一升,日三服。


참고

一方,加大黃二兩,若不加,恐不爲大柴胡湯。

상한금궤 조문

《全書》 SSB-094 ☞diff

⒂太陽病未解脈陰陽俱停一作微必先振慄汗出而解但陽脈微者先汗出而解但陰脈微一作尺脈實下之而解若欲下之調胃承氣湯一云用大柴胡湯

必先振慄汗出而解:《康平》“下之,必先振慄,汗出而解” 必先振慄汗出而解∽若欲下之:〔法〕”陰脈微者,下之解” 若欲下之,宜調胃承氣湯:《玉》”汗之宜桂枝湯,下之宜承氣湯”

《全書》 SSB-103 ☞diff

⒂太陽病過經十餘日反二三下之後四五日柴胡證仍在先與小柴胡嘔不止心下急一云嘔止小安鬱鬱微煩者爲未解也大柴胡湯下之則愈

者∽爲未解也:〔法〕”微煩者”

《全書》 SSB-136 ☞diff

⒂傷寒十餘日熱結在裏復往來寒熱者大柴胡湯但結胸無大熱者此爲水結在胸脇也但頭微汗出者大陷胸湯主之

但結胸∽大陷胸湯主之:〔法〕없음

《全書》 SSB-165 ☞diff

⒂傷寒發熱汗出不解心中痞硬嘔吐而下利者大柴胡湯主之

心中痞硬:《玉》“心下痞硬”

《全書》 SSB-217 ☞diff

⒁汗汗一作臥出譫語者以有燥屎在胃中此爲風須下者過經乃可下之下之若早語言必難以表虛裏實故也下之愈大承氣湯一云大柴胡湯

下之若早-下之愈:〔法〕없음

《全書》 SSB-253 ☞diff

⒀陽明病發熱汗多者急下之大承氣湯一云大柴胡湯

금궤요략

명칭: 大柴胡湯

한글명:대시호탕

처방 내용

처방 구성

柴胡(半斤) 黃芩(三兩) 芍藥(三兩) 半夏(洗,半升) 枳實(炙,四枚) 大黃(四兩) 大棗(十二枚) 生薑(五兩)

제법

右八味. 以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服.

금궤요략 조문

《金匱》 GGY-10-012 ☞diff

按之心下滿痛者此爲實也當下之大柴胡湯

참고자료

대시호탕 방극/방극산정

治小柴胡湯證,而心下不痞鞕,腹滿拘攣,或嘔者。

治小柴胡湯證,而心下不痞硬,腹滿拘攣,或嘔者。

원문 분석

처방 분석

소시호탕

  • 去인삼、감초
  • 加지실、작약、대황 “心下急, 鬱鬱微煩”
  • 增생강 “嘔不止”

病位:胸腹모두(胸脇-腹)

  • 胸脇 시호、황금
  • 腹滿 지실、작약、대황
  • 嘔逆 반하、생강
  • 攣急 대조、감초

임상 응용

주요 증상

뚜렷한 소화장애

  • “心下急, 鬱鬱微煩”,”心下滿痛” 지실
  • “嘔不止” 소반하탕(반하、생강)

뚜렷한 腹滿 지실、작약、대황

  • 잔변감, 가스참

참고 증상