고문헌
동의보감
性微溫一云溫, 味甘一云味苦, 無毒. 主五藏氣不足. 安精神, 定魂魄, 明目, 開心益智, 療虛損, 止霍亂嘔噦, 治肺痿吐膿, 消痰. 동의보감 > 湯液篇卷之二 > 草部(上) > 人參 심 5.4
단방
五藏氣不足
安精神, 定魂魄, 明目, 開心益智,
療虛損, 止霍亂嘔噦, 治肺痿吐膿, 消痰.
- 開心益智 ; 聞雷卽昬 ; 離魂異疾 ; 怔忡自汗
- 虛勞吐血 ; 吐血下血 ; 衄血不止 ; 齒縫出血 ; 陰虛尿血
- 肺熱聲瘂
- 開胃化痰 ; 胃寒氣滿 ; 脾胃虛弱
- 沙淋石淋 ;
-
冷痢厥逆 ; 下痢噤口 ; 老人虛痢
-
心下結氣
- 筋骨風痛
- 傷寒壞證 ; 傷寒厥逆 ; 夾陰傷寒
- 房後困倦 ; 虛勞發熱
- 胃虛惡心 ; 胃寒嘔惡 ; 反胃嘔吐 ; 食入卽吐 ; 霍亂嘔惡 ; 姙娠吐水
- 霍亂煩悶 ; 霍亂吐瀉
- 陽虛氣喘 ; 喘急欲絶 ; 忽喘悶絶 ; 肺虛久咳 ; 止嗽化痰 ; 小兒喘咳 ; 喘咳嗽血 ; 咳嗽吐血
- 消渴引飮
-
虛瘧發熱
- 酒毒目盲 ; 酒毒生疽 ; 狗咬風傷 ; 蜈蚣咬傷 ; 蜂蠆螫傷 ; 脇破腸出 ; 氣奔怌疾
- 産後發喘 ; 産後血運 ; 産後不語 ; 産後諸虛 ; 産後秘塞 ; 橫生倒産
- 小兒風癎 ; 脾虛慢驚 ; 痘疹險證 ; 驚後瞳斜 ; 小兒脾風
人蔘, 味甘, 微寒. 微溫, 無毒. 主補五臟, 安精神, 定魂魄, 止驚悸, 除邪氣, 明目, 開心益智. 療腸胃中冷, 心腹鼓痛, 胸脅逆滿霍亂吐逆, 調中, 止消渴通血脈, 破堅積, 令人不忘. 久服輕身延年. 一名人銜, 一名鬼蓋, 一名神草, 一名人微, 一名土精, 一名血蔘. 如人形者有神. 生上黨山谷, 及遼東, 二月, 四月, 八月上旬, 採根, 竹刀刮, 曝乾, 無令見風.
취상:陰中之陽
凡物之陰者, 喜高燥而惡卑濕. 凡物之陽者, 惡明爽而喜陰翳.
陰中之陽
- 人參不生原隰汙下, 而生山谷, 是其體陰, 陰
- 乃偏生於樹下, 而不喜風日, 是爲陰中之陽. 陽
唯人參爲陰中之陽, 其力厚, 其性醇,
- 故擧安精神, 定魂魄, 安精神・定魂魄
- 而補五臟之徵驗具矣. 補五臟
취상:後天中土脾臟之德
人參雖力厚氣醇, 終不能越後天直入先天, 且其色黃味甘, 氣涼質潤, 正合中土脾臟之德
,
- 故首入
脾
而倉廩崇矣,
- 次入
肺
而治節行矣,
- 次入
腎
而作强遂矣,
- 次入
肝
而謀慮定驚悸除目明矣, 止驚悸 明目
- 次入
心
而神明固心開智益矣. 開心益智
本經主治 ≒ 仲景方
- 〔腸胃中冷〕 茯苓四逆湯、吳茱萸湯、附子湯、烏梅丸
- 〔心腹鼓痛〕 黃連湯、大建中湯、柴胡桂枝湯、九痛丸
- 〔胸脅逆滿〕 厚朴生薑半夏人蔘湯、人蔘湯
- 〔霍亂〕 四逆加人蔘湯、理中丸
- 〔吐逆〕 乾薑黃連黃芩人蔘湯、竹葉石膏湯、大半夏湯、橘皮竹茹湯、麥門冬湯、乾薑半夏人蔘丸、竹葉湯
- 〔調中〕 半夏・生薑瀉心湯、薯蕷丸
- 〔消渴〕 白虎加人蔘湯、小柴胡加人蔘湯
- 〔通血脈〕 炙甘草湯、通脈四逆湯
- 〔破堅積〕 旋覆花代赭石湯、鼈甲煎丸
- 〔除邪氣〕 桂枝新加湯、小柴胡湯、小柴胡諸加減湯、侯氏黑散、澤漆湯
除邪氣
要之凡用人參, 必究病之自表自裏.
- 病自表者 外有微熱
- 其不由表者,
- 若霍亂之寒多用理中丸, 腹痛更加之, 理中丸下加減法
- 雖頭身疼痛發熱, 無所顧忌, 桂枝新加湯
- 如胸痺之心中痞氣, 氣結在胸, 胸滿脅下逆搶心, 亦絶不懼補益. 人參湯
治嘔
人參色黃氣柔, 味甘微苦, 惟甘故補益中宮, 唯苦故於虛中去邪, 嘔之必用人參以此
寒邪熱邪之盛
蓋惟其氣沖和而性渾厚, 能入陰化陽,
- 故入寒涼隊中, 則調中止渴,
- 入溫熱隊中, 則益氣定逆也.
在上病之動者、在下病之靜者
治
- 在上病之動(有渴吐及唾) 白虎加人參湯, 理中丸, 竹葉石膏湯等證
- 在下病之靜 附子湯證
不治
- 在上病之靜(如諸在表, 當發汗解肌證, 及結胸痞氣停飮等候)
- 在下病之動(如諸下利證)
惟旣吐且痢者多治之 … 屬中宮潰敗, 須急急用參 四逆加人參、理中、吳茱萸湯等
病在上而動者
- 火逆上氣, 咽喉不利, 止逆下氣 麥門冬湯
- 胸痺心中痞氣, 氣結在胸, 胸滿脅下逆搶心, 人參湯
- 胸中大寒, 痛嘔不能飮食, 腹中寒上沖, 皮起出見有頭足, 上下痛不可觸近者, 大建中湯
病在下而不靜者
- 諸下利氣, 氣利下, 利膿血, 下利圊穀, 熱利下重, 下利欲飮水證
蓋其用人參, 乃使跋扈者將兵, 而以純厚長者監之之術也. 跋扈발호
齊藥
- 入氣藥中, 則和合而生氣,
- 入血藥中, 則歸陰而化氣,
- 入風藥中, 則隨所至而布氣,
人蔘 主治心下痞堅、痞硬、支結也,旁治不食、嘔吐、喜唾、心痛、腹痛、煩悸。


처방 분석
- 표준 용량 : 3兩
- 최대용량방 : 목방기탕(4兩) “心下痞堅”
- 동명처방 : 인삼탕(3兩) “心下痞”
- 단순처방 : 없음
증상 분석 : 心下結實之病
(心下痞堅、痞硬、支結) > 不食、嘔吐
人蔘主治心下結實之病也,故能治心下痞堅、痞硬、支結,而旁治不食、嘔吐、喜唾、心痛、腹痛、煩悸,亦皆結實而所致者,人蔘主之也。 약징 > 인삼
病位:心下
- 타각적 촉진으로 확인 心下痞堅、痞硬、支結
- 동반 증상 확인 不食、嘔吐、喜唾、心痛、腹痛、煩悸
원문 분석
인삼 → 망초 시호가망초탕 목방기거석고가망초탕
《全書》
SSB-104
☞diff
⒂傷寒十三日不解胸脇滿而嘔日晡所發潮熱已而微利此本柴胡證下之以不得利今反利者知醫以丸藥下之此非其治也潮熱者實也先宜小柴胡湯以解外後以柴胡加芒硝湯主之
¶已而微利∽後以:〔法〕없음
《金匱》
GGY-12-015
☞diff
膈間支飮其人喘滿心下痞堅面色黧黑其脈沈緊得之數十日醫吐下之不愈木防己湯主之虛者卽愈實者三日復發復與不愈者宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之
약재 비교
心下悸와 관련된 약재
- 人蔘 心下痞硬而悸
- 黃連 心中煩而悸
- 茯苓 肉瞤筋惕而悸
人蔘、黃連、茯苓三味。其功大同而小異也,人蔘治心下痞硬而悸也,黃連治心中煩而悸也,茯苓治肉瞤筋惕而悸也 약징 > 인삼
임상 메모
사용 주의
모유 수유 중 임의투여 금지
모유 수유 중 투약 시 유량 변화 가능
- 에스트로겐 유사 작용 때문에 젖양을 줄일 수도 있고
- 프로락틴 자극 작용 때문에 젖을 늘릴 수도 있음
Ref:모유수유 중 의약품(8) 인삼(홍삼) 함유 제품
약재 모습
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